常听到一些妈妈的“孩子的散光到底是怎么回事?”
有一位孩子,才4岁,散光已经度,妈妈说,明明已经很控制电视手机了,但他还是有散光,不知道原因,也不知道该怎么办。
武汉爱尔眼科视光中心周主任,讲出了一个“残酷”的真相:散光,其实是天生的。而一些后天的因素同样也会影响,导致散光度数增加。
散光是什么?看看这两个球体。
把人的眼球想象成球面,度每个方向上都有一个度数——
如果所有方向上的屈光度都相同,眼球屈光系统如同一个圆滑的“篮球”,眼睛即没有散光;
可一旦不同方向上的屈光度不一样,眼的屈光系统就变成了“橄榄球”,有些方向屈光度较大,有些方向屈光度较小,这就导致了散光。
所以,散光的形成,说到底正是因为眼球在不同方向上有着不同的屈光力,导致平行光线经过眼球折射后,无法在视网膜上聚焦于同一个点,就像这样
因此眼睛无法聚焦,看东西模糊、重影。
眼睛最大屈光度和最小屈光度之间的差值,即散光的度数;散光度数越大,看东西模糊的症状就越明显。
散光的眼睛,看东西会有重影。
只是,问题是,为什么散光的眼睛——会变得没有那么“圆”呢?
先天因素散光,总体来说,是先天发育异常导致的。
在胚胎发育的过程中,有一部分的孩子就会出现散光的问题,可医学上目前还无法明确由什么因素引起。一般而言,孩子先天存在的散光以角膜散光为主。
而胚胎发育异常的问题,由于未找到明确发生机制,目前还没有办法预防。
不过可以稍稍安心的是,天生形成的散光通常度数稳定,不会随着年龄增加而度数加深;在临床上,几乎每个人都或多或少有散光,度以内的散光很常见,50度以内的散光都属正常。
后天因素一些后天因素,也会导致散光——
倒睫。“睫毛倒着长”,小孩子身上并不少见。由于它会刺激角膜,引起角膜上很多干燥斑,就会导致散光度数稍稍增加;
揉眼、不当的睡姿、长时间的眼睑闭合等,这些动作只要影响角膜形态改变,就可能导致散光度数增加;
外伤。由于外伤损伤角膜、遗留角膜瘢痕导致散光;
后天角膜的病变。例如角膜炎也可导致角膜瘢痕,进一步引起不规则散光;
武汉爱尔眼科视光中心周主任提示,由于倒睫、揉眼等不当动作引起的散光通常不会增加很多,一般度数增长会在度以内;但外伤、角膜病变引起的是不规则散光,度数增长很难预测;特别是散光从原来的度变成了度、度,要小心一种特殊的角膜疾病——圆锥角膜发生了,需要眼科医生另外的诊断处理。
这些后天因素,就是可以在日常生活中预防和避免的。
因为小朋友正面临屈光发育,如果眼睛有散光,很可能会对视觉发育造成影响。当医生判断孩子存在的散光容易影响视觉发育,甚至引起弱视,就需要戴镜来及时干预。
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1、双眼视功能检查-寻找近视发生原因双眼视功能检查,通过对眼球调节功能、集合功能等眼球运动协调性的检测,发现异常值,从眼球功能角度寻找孩子近视发生的真正原因,并进一步对症治疗,控制近视增长。
2、全面医学、对症治疗、个性化矫治首先通过医学诊断,确定是否为真性近视。然后通过医学验光和视功能检查,确定每个孩子真实的“眼体质”状态,研究近视发生原因,为每个孩子制定个性化的视力矫治方案。
3、控制周边髙焦技术-角膜塑形术通过对角膜进行塑形、改变角膜前表面曲率,有效控制延缓近视增长。夜间睡觉佩戴,白天即有清晰视力。
视光专科本科室由湖北省眼镜协会常务副会长、国家一级视光师叶桂生任科室主任,以及国际角膜塑形学会(IAOA)中国区委员、全国角膜塑形安全监控委员会委员、国家一级视光师周超主任负责科室视光技术的建设和发展,由医院集团服务标准委员会主任委员孙莉娜负责科室的经营和服务。拥有视光师19人,其中国家一级视光师5人,国家二级视光师9人,视光学硕士3人。
本科室配备有德国蔡司IOL-MASTER光学生物测量仪、德国OCULUS角膜地形检测仪、日本NIDEK综合屈光检测仪、日本TOPCON自动电脑验光仪、日本NIDEK眼压计、法国依视路全自动磨边机等国际先进的检测及制镜设备,可全面开展青少年近视预测及防控、医学角膜塑形术、硬性角膜接触镜(RGP)验配、双眼视检测及视功能训练、低视力康复、成人框架屈光矫正、软性角膜接触镜(SCL)验配等医学屈光矫治项目。
年9月,本科室承担起湖北省教育厅委托给我院的《中小学生视力健康教育三年计划》的公益项目。年11月,荣膺国家“十三五”规划医疗器械重点检测项目“全国角膜塑形安全监控哨点单位”。
斜弱视与小儿眼科斜弱视与小儿眼科由国内著名小儿眼病专家龚淑贤教授创建,现由湖北省眼科学会斜视与小儿眼科学组委员戴鸿斌主任担任学科带头人,是一支拥有2名主任医师、6名硕士的专业技术团队。科室拥有同视机、线状镜、隐斜计、四孔灯、立体视图、三棱镜等斜视检查设备,并拥有IOL-Master测眼轴、综合验光仪、电脑验光仪、视力筛查仪、眼底照相机等屈光检查设备,自婴幼儿期起即可了解小儿的视力状况。 科室累计手术量过万例,先后治愈了大量疑难、复杂甚至多次手术效果不佳的小儿眼病患者。率先在中南地区采用国际先进的压贴镜技术治疗斜视、复视以及眼球震颤引起的代偿头位,后巩膜加固治疗进行性近视、显微微创斜视手术等技术极大的推动了小儿眼病领域的发展。
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