1、先天因素
散光，总体来说是先天发育导致的。在胚胎发育的过程中，有一部分的孩子就会出现散光的问题，可医学上目前还无法明确由什么因素引起。一般而言，孩子先天存在的散光以角膜散光为主。而胚胎发育异常的问题，由于还没有找到明确发生机制，所以目前还没有办法预防。
不过可以稍微安心的是，天生形成的散光通常度数都比较稳定，不会随着年龄增加而散光度数加深;在临床上，几乎每个人都或多或少有散光，度以内的散光都很常见，50度以内的散光都属于正常范围。
2、后天因素
倒睫，“睫毛倒着长”，小孩身上并不少见。由于它会刺激角膜，引起角膜上很多干燥斑，就会导致散光度数稍稍增加。
揉眼，不当的睡姿，长时间的眼睑闭合：这些动作只要影响到角膜形态改变，就可能导致散光度数增加。
外伤及后天角膜的病变：由于外伤损伤角膜，遗留角膜瘢痕导致散光;例如角膜炎也有可能导致角膜瘢痕，进一步引起不规则散光。
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