戴隐形眼镜异物感原因及建议

异物感是配戴隐形眼镜过程中常见的顾客投诉或抱怨,其原因也是多种多样的。

1.镜片过松:

俗称:滑片。隐形眼镜配戴过松,镜片的活动度增加,相应对眼睛摩擦部位和摩擦力也增大,异物感明显,而且是刚戴上就有不适感。建议选用基弧小的镜片或镜片直径大的镜片,如果活动度过大,则需要订制型镜片。

2.配适过紧:

如果镜片配戴过紧,镜片紧贴角膜,镜片几乎没有活动度,因此摩擦眼组织和摩擦力度都很小,刚配戴时甚至感觉不到异物感。但由于过紧的镜片泪液循环受阻,过一段时间后就会出现缺氧、代谢产物堆积、角膜结膜受镜片边缘刺激等等引起异物感。建议选用基弧大的镜片或直径小的镜片,如果更换后还不能解决过紧问题,看考虑订制型镜片。

3.镜片中心定位不良:

角膜是非常敏感的组织,一经摩擦就会有强烈异物感。软性隐形眼镜之所以直径比角膜设计大1-2mm,就是为了让镜片边缘跨过角膜缘,与结膜接触,结膜相对不敏感,这样就大幅提高了舒适度。中心定位不好的配适,有可能是由于镜片过松引起的,也有可能是顾客角膜直径比较大而且平坦,镜片戴上后不易自动回到角膜中央。配适偏紧的镜片,配戴时戴歪了,也有可能中心定位不良。不管是哪种问题引起的中心定位不良,镜片边缘都可能在角膜上摩擦,从而制造出强烈异物感。

4.镜片脱水:

发生在长时间戴镜后的异物感,有可能是镜片长时间使用后脱水,镜片含水量下降,隐形眼镜缩小,基弧变小,配适从合适变成偏紧,从而引起异物感。

5.镜片设计:

眼睛里揉不进一粒沙子,但确可以容得下这么大的隐形眼镜!那是因为沙粒虽小,但边缘很厚;镜片虽大,但边缘很薄!当代很多隐形眼镜的专利和工艺研究,都是集中在镜片的周边弧和边缘,品牌厂商间各有绝技,比如海昌的三弧划水板设计、边缘超薄技术等等。如果怀疑镜片边缘设计引起的异物感,可以尝试更换品牌试试。

6.散光镜片:

散光镜片需要稳定轴位,这也会影响镜片的舒适度,不同的镜片稳定设计甚至相同的稳定设计,各品牌间镜片的舒适度差异比较大。散光镜片专业度较强,在验配时要做好处理镜片视力模糊和异物感的心理准备,只要能找到原因,重新订制,一般都能解决。

7.眼干:

顾客的泪液质量不好,会引起异物感。临床经验表面眼干顾客,配戴低含水镜片,可以缓解眼干加重异物感、配戴高含水会缓解异物感加重眼干、配戴薄款镜片既加重眼干也会加重异物感、配厚款镜片缓解眼干缓解异物感。因此,对于眼干顾客,我们先要知道顾客最急迫解决的是眼干问题还是异物感问题。

8.镜片下方不能被下眼睑覆盖的顾客:

镜片下边缘干燥引起异物感。可考虑大直径镜片或润眼液缓解镜片干燥。

9.结石、滤泡和乳头等眼内不平整:

这些增加了镜片与眼结膜之间的摩擦力,导致异物感强烈。在配戴之前可以用裂隙灯检查,预先评估配戴隐形眼镜的舒适度。对于眼内颗粒、炎症等稍多的顾客,建议眼病经治疗,症状消失后再使用隐形眼镜。

10.护理液:

一般来说,合格的护理液不会对眼造成刺激引发异物感,但以下情况除外:双氧水护理液中的消毒剂残留、顾客眼睛敏感体验到别人感受不到的消毒和清洁成分、过期的护理液、被空气中粉尘细菌或其他异物污染的护理液等情况。对于双氧水护理液,在没有明白其原理时最好不用。敏感的顾客可以用柔和的护理液,如海昌“温和亲水”。护理液使用过程中一定要严格按照使用说明,避免被污染和过期。

11.年龄:

年龄偏大的顾客,泪液分泌减少,蒸发过大,镜片脱水干涩,伴异物感。其他年龄段人群,泪液分泌数量减少,质量变差,也会有这个问题。解决办法只能滴用润眼液或人工泪液。

12.镜片沉淀物:

非日抛隐形眼镜需要晚上揉搓、冲洗和消毒,如果没有揉搓,镜片沉淀物越积越多,导致镜片表面不光滑,摩擦角膜,引起异物感。处理方案是要么按配镜师要求揉搓镜片,要么更换短周期镜片。

13.角膜损伤:

配戴过程中,尤其是摘取镜片,使用力度较大,摘取的部分和方法有无,可能会划伤角膜。角膜比较敏感,划伤后有强烈的异物感。顾客应该在配镜师知道下认真学习和操作隐形眼镜使用,提高安全,降低异物感和其他风险。

唐剑峰

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