目前,主流的近视手术分为两大类,晶体植入类和激光近视手术类。不论是全飞秒激光还是全激光飞秒,都属于激光近视手术的范畴。二者具有相同的安全性、有效性,只要是符合手术条件的患者,都能帮助恢复清晰视力,不同点只是手术设备和手术过程的些许差异。
再说不同点:
1、全飞秒激光
就是大家俗称的“全飞秒”。全飞秒激光直接在角膜基质内制作一个透镜,同时在角膜边缘切开一个2-4mm的弧形切口,如同微笑上扬的嘴角。随后将透镜从“微笑”切口取出,手术就完成了。因此,全飞秒又有一个可爱的绰号——“smile”激光近视手术。
记住,全飞秒激光无需制作掀开式角膜瓣,同时手术过程不需要准分子激光参与。全程由飞秒激光完成,因此俗称全飞秒。
2、飞秒全激光
标准名称是“飞秒激光LASIK手术”,是准分子激光手术的升级术式。第一个步骤是用飞秒激光制作角膜瓣,第二个步骤是再用准分子激光消融部分角膜厚度。因为手术过程一半是飞秒激光,另一半是准分子激光,因此也就是部分人口中常说的“半飞秒激光”。
记住,全激光飞秒需要制作角膜瓣,同时需要准分子激光参与手术。区别全飞秒激光和全激光飞秒最直接的方式就是,手术是否用到准分子激光。
总结如下:
1、全飞秒激光不需要制作角膜瓣,无瓣无忧。
2、飞秒全激光需要制作角膜瓣,有角膜瓣。
3、全飞秒激光手术更安全,二者同样有效,适合何种手术由你的眼睛条件和个人意愿决定。
二、准分子、飞秒、全飞秒手术区别1、准分子激光手术出现于上世纪80年代,是目前相对传统的近视手术方式。
(原理图)
首先,医生会用微型角膜刀在角膜切一个微型圆弧,将它掀开。然后,医生会用准分子激光来“打薄”角膜基质,这是为了减小一定的角膜厚度。最后,医生会将掀起的角膜瓣覆盖回去。
Ps:准分子激光是一种肉眼看不见的紫外线光束,属于冷激光,无热效应,波长短。每个脉冲只能切削0.25um的角膜深度,切削精确。
2、飞秒激光手术也称“半飞秒激光术”。
其与传统的准分子激光手术的不同之处是第一个步骤:
半飞秒激光手术在切开角膜瓣的时候,不需要使用微型角膜刀。
(原理图)
首先,医生会用飞秒激光穿过角膜,通过电极作用产生气泡来将角膜分离。
接下来的手术过程大致与LASIK相同,关键步骤还是由准分子激光气化切削角膜基质。
飞秒激光通过安全制作角膜瓣,精确控制角膜瓣的厚度,真正实现了“全程无刀手术”。
Ps:飞秒激光相比微型角膜刀的切割方法来得更精准、更安全、更均匀。
3、全飞秒激光手术是年才出现的先进近视手术方式,最大的不同是,它不需要制作角膜瓣。
(原理图)
首先,医生会用全飞秒激光在角膜内部通过两次深度不同的层间爆破,达到给要切削的角膜基质完整塑形的目的。然后,医生会通过一个2-4mm的微小切口取出切削后的微透镜(角膜基质),完成手术。
全飞秒近视手术相对前面两个手术来得更加舒适,近视手术的安全性与精确度也上了一个新台阶。
三、宇航飞秒、蔡司半飞秒、全飞秒区别一、全飞秒smile手术
全飞秒smile手术全程使用蔡司飞秒激光,在角膜基质的层间进行两次不同深度的切割扫描,在角膜基质中做一个直径6毫米大小的透镜片,不制作角膜瓣,然后再在角膜上方做一个2-4mm的微小切口,顺着此切口,分离并取出飞秒激光制作的透镜式片状角膜组织来矫治近视,不必掀开角膜瓣。
smile手术保留了角膜的完整性,减少了对角膜神经纤维的损伤,术后干眼症状轻;手术还保留了横跨角膜的前基质的连续性,术后角膜扩张的风险低,术后不怕外伤,抗撞击能力强,第二天即可正常生活,运动不受限制,特别适合术后长期参加高强度对抗训练的军人、警察和运动员等人群。
二、蔡司半飞秒
优势:
1、小光斑,术后视力更稳定
光斑越小,切削越有效,且对角膜组织的破坏越小。切削的角膜基质面光滑,能有效减少因基质面粗糙导致的组织增生对角膜曲率的影响,术后视力更稳定。宇航飞秒光斑比蔡司半飞秒略大。
2、弧形压平技术,术中舒适度更高
蔡司半飞秒接触眼球的镜面经独特设计,规格分为大、中、小三种,适合不同的眼睛,压平为弧形镜,更符合角膜生理状态,术中舒适度较好。宇航飞秒压平为锥形压平,规格只有一种,如果眼睛小,放置较困难。
3、负压低,患者更易配合
负压是手术过程中,负压环对眼球产生的压力。负压高,会导致眼压升高,视神经和视网膜受到压迫,术中出现短暂的黑朦情况,患者一着急眨眼,会导致负压环脱落,手术被迫中断。蔡司半飞秒负压极低,术中不会出现眼压升高,全程可视,也没有没有宇航飞秒术后眼球充血的症状。
三、宇航飞秒
作为美国宇航局指定宇航员专用的极速宇航飞秒,采用全电脑控制红外线激光眼部定位,制瓣仅需10秒,角膜瓣均匀平坦,术后恢复更快,视觉质量更为卓越,远期视力尤佳。宇航飞秒是世界上较早投入临床应用的飞秒激光,目前已经更新到第五代极速宇航飞秒iFS,全球手术量超过万。
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