近年来,随着电脑、互联网、智能手机的广泛应用,眼睛不适的问题突显出来,而干眼症就是其中最主要的不适表现。干眼症常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。
干眼症的诊断:
干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。
干眼诊断主要通过裂隙灯检查、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色、睑板腺功能等检查。人眼泪液分泌正常值为10-15mm/5min,10mm/5min为低分泌;泪膜破裂时间小于10秒,则表明泪膜不稳定。
正常情况下,泪液在眼球表面均匀地涂布,形成一层液体的薄膜,叫泪膜。泪膜自内向外分为三层:黏液层、水样层和脂质层。
干眼可以分为水液缺乏型、蒸发过强型、黏蛋白缺乏型、泪液动力学异常型和混合型干眼等五种类型,其中混合型干眼是临床上的主要类型,临床眼科医生的主要任务应该是确定患者干眼的类型,选择合适的治疗方法进行个性化治疗。
干眼症的病因:
1、水液层泪腺泪液分泌不足先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、自律神经失调,长期服用某些药物都会造成泪液分泌不足。
2、油脂层分泌不足睑板腺功能不良。
3、粘蛋白层分泌不足缺乏维生素A1、慢性结膜炎、化学性灼伤等。
4、泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留燥热的环境中。另外长期从事电脑操作、长期观看手机屏幕、长期戴隐形眼镜、空气污染、睡眠不足、精神紧张等原因均可引起干眼,最新研究认为,眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变等,是干眼发生发展的相关因素。
干眼症的治疗:
目前治疗的一般方法是应用人工泪液;配带湿房镜、治疗性角膜接触镜;泪点堵塞;避免服用可减少泪液分泌的药物(如抗抑郁药等);免疫抑制剂;短期局部使用激素;自体血清;腺体移植手术等。
但以上方法也存在着不足:
1.目前95%的眼药水中都含有防腐剂,防腐剂会降低角膜细胞的增殖和活力,使泪液蒸发速度加快,加重干眼。人工泪液虽模仿人体自然产生的泪液,但与真正的泪液还是有所不同,有些含防腐剂会造成过敏反应。
2.抗生素滴眼液若泛滥使用,易产生抗药性,也容易产生过敏反应。
3.激素类眼药长期使用会有全身及眼睛(如高血压、糖尿病、骨质疏松、精神症状、青光眼、白内障)等副作用。
4.泪点堵塞:部分患者无效或术后泪眼蒙蒙。
5.腺体移植:技术不成熟,成分与泪液不相符,分泌不定时。
干眼症的治疗是否有更好方法?
临床上干眼症的患者很多,到门诊上开取各种类型的人工泪液(比如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等),但总是说自己怎么治疗也治不好,往往反复就诊,靠点眼药水效果并不理想。
中医认为眼通过经络与脏腑和其他组织器官保持着密切的联系,共同构成有机的整体。如果脏腑、经络功能失调,以及气、血、津液失常,均可反映于眼部。因此,在研究眼的生理、病理和诊治眼病时,须具有整体观念,应该联系眼与脏腑、经络、气血津液等的关系而全面地观察。
治疗干眼症采用中西医结合方法效果最佳,特定中药熏制、中药温敷、明目茶饮、穴位调理等清肝滋阴明目、软化睑板腺里的阻塞,针对不同病因和类型采用个体化治疗方案治疗干眼症和视疲劳疗效好。
干眼症的预防:
预防干眼病,大家在日常生活中应注意以下几点:
1.注意用眼卫生。
2.少用空调,空调除了调节温度外,还会抽湿,空气不断循环也加快了泪水的蒸发,容易使眼睛干涩。避免连续长时间使用电脑和看手机。
3.食用含维生素A丰富的食物,如含胡萝卜素的蔬菜,口服鱼肝油等。
干眼症早期在眼部外观常常没有明显的变化,加上早期症状也不严重,很容易被忽视。当眼睛出现不适,需看专业的眼科医生。
健康科普
?治痔不如防痔,夏“痔”夏治!
?得了肛瘘保守治疗?放弃这个想法吧!
?不重视肛周脓肿?后果很严重!
?有“痔”不在年高,不作有“痔”青年!
?肛肠手术“疼”?宝宝别怕,麻醉医生有三“宝”!
?肛裂:痛要怎么说出口~!
?牙齿“藏污纳垢”怎么办?那就定期“洗洗澡”吧!
?预防便秘,你需要先定一个能达到的小目标!
?暑去秋来,如何预防血压波动?
?秋季养生早知道!
?吹气检查真的可以代替胃镜检查吗?
?皮肤的衰老——同样的年龄,不同的皮肤!
?正确的护肤——从清洁护理说起!
?金秋“食客”迎国庆,八项“注意”送健康!
?拒绝做“小糖人”!
?如何治疗骨关节病效果好?
?疼痛忍一忍能过去吗?
?结直肠癌的预防与筛查!
?心情会影响睡眠吗?
?肛门痒痛,抓?挠?解心魔?
?更年期症状早发现,早治疗!
?“双十一”来了,不只要管住手,还要管住嘴呀!
?肥胖概念与运动减重小常识,可不要out了!
?戴耳机要掌握60-60原则!
?走近溃疡性结肠炎的外科治疗!
?冠心病的饮食管理!
?炎症性肠病知多少?
?解“秘”?
?浅谈肛瘘的不治已病治未病!
?用药的“不良反应”应知应会!
免责声明我单位尊重原创。我单位白殿的危害青少年白癜风临床诊疗