SIMC科普ldquo色痣rd

每当宝宝出生,家长们最早将目标锁定的往往是宝宝的外观和皮肤,在欣赏宝宝外观完美的同时,也审视其有无微小的瑕疵或“痣”一类的胎记标志。若是成年人,更是对其面部或身体上渐渐浮出的“痣”“痛恨”有加,严重影响心境者甚至会因此失去自信。按照当今的审美观,人们无一不希望自己拥有一颗如梦露般性感的“美人痣”,但更多的姑娘和小伙常常为不在美观部位展现的“痣”大伤脑筋。

一般来说,“痣”是一种黑素细胞良性增生性病变,除了影响审美观外,对健康无大碍。当看过《非诚勿扰2》的朋友突然间了解到这样一个概念——“痣”竟然会恶变!恶变后的黑素细胞瘤对生命的危害性远超过人们的想象。一时间,伴随着这部电影的热映,“黑素瘤”恐慌者医院除“痣”高潮。当您发现身体上有了令人担心的色素痣,想识别它是良性的色素痣还是恶性的黑素瘤,无需盲目恐慌,但一定要请专业的皮肤科医生,最好是懂病理的皮肤科医生为您检查。

“痣”是怎样形成的

长“痣”的因素很多,机制也很复杂,基因、种族、日晒等因素与痣的发生密切相关。人们俗称的“痣”,医学名称“痣细胞痣”(简称:色素痣)。痣细胞原本是一种黑素细胞,在一些偶然的异常因素作用下,它们聚集在人体表皮和真皮浅层,并渐渐形成了肉眼可识别的“痣”。

“痣”有哪些生长特征

所有皮肤和黏膜覆盖的部位都会生“痣”,甚至在手掌、足底、眼结膜、指甲、外生殖器等特殊部位也会生“痣”。暴露部位较非暴露部位易长“痣”,女性小腿部位较男性胸背部位易长“痣”,浅肤色较深肤色者易生“痣”,体内激素水平的变化(如:妊娠、口服避孕药),也影响“痣”的外形。色素痣的直径一般不超过6mm,根据痣细胞聚集于皮肤深浅的不同,其形态和颜色也多种多样。由浅入深,其外观可表现为扁平、半圆、甚至结节状。其颜色也由无色、浅褐色过渡到深褐色。

但一般鲜为人知的是,“痣”的产生也有一个由新生到成熟再到退变的过程。一般来说,色素痣自出生后数年即开始产生,数目可逐年增多,25岁左右其生长达到高峰,30岁以后其新生速度变缓,甚至停止。成熟的痣会逐渐变软、甚至退化,但面部的痣可能会持久保留。

色素痣恶变有征兆

1、外形变化:长期稳定的痣,出现以下情况,①近期突然增大(直径0.5cm);②边界模糊、不对称;③原有色素斑块上出现蓝黑色的结节;④表面出现糜烂、渗出、出血、结痂、甚至溃疡;⑤无感觉的色素痣开始红肿、疼痛,甚至周围出现了“卫星状”的色素斑点。出现上述情况,可能是“痣”发生变化的早期征兆,此时应高度警惕,及时就医。

2、生长部位:位于足底、肩臂、颈部、腰部的“痣”,极易受到局部反复摩擦,恶变风险相对升高,需要密切观察;位于口腔、阴道、指甲、眼睛、头皮毛发内的类似“痣”的色素性损害,很难肉眼识别其性质,建议去除后病理检查或病理定性。

3、诱变因素:色素痣的反复感染,或遭受外伤刺激,其恶变的概率也有所增高,必要时应及时切除,再送病理检查。

4、出现时间:35岁后出现的色素斑,尤其是直径0.5cm、边界模糊、外观不对称、色素不均匀,类似“痣”的新生皮疹,应提高警惕,甚至尽早做皮肤镜或病理学检查。

去“痣”对策

如果您对身体各部位出现的“痣”心存疑虑,最好在懂病理的皮肤科医生指导下选择:①随访观察;②手术切除;③激光治疗;④冷冻治疗。治疗策略因人而异,根据色素痣的类型(包括部位、大小、质地),制定可行的去“痣”方案。

去除的色素痣病损,无论良恶性,均应常规做病理学检查,以确定其性质。一般首推手术方法去除色素痣,因手术除“痣”有利于病理检查判明色素痣的性质,术后炎症反应轻微,色素沉着较少,术后创面愈合美观。

专家介绍

宋宁静,上海国际医学中心皮肤科首席医师,皮肤科主任医师、医学博士,擅长慢性、疑难性、少见性皮肤病以及皮肤肿瘤、性病的病理诊断和治疗,运用激光美容技术去除或改善因问题皮肤所造成的肌肤健康瑕疵和困扰。

门诊时间:每周一至周四全天

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