不知道你们在生活中有没有遇到过这样的小孩子，他们戴着眼镜但是其中一只眼镜被用蓝布或者其它颜色的布遮盖着。这其实是弱视的小朋友正在接受遮盖治疗。
为什么弱视儿童要遮盖？
在接诊的患者中我们会发现有一部分孩子除了戴镜外，一只眼睛上还戴着眼罩，这是因为这些孩子双眼屈光参差较大或双眼视力相差两行以上，所以在治疗中我们会采用遮盖的疗法。这些患者一眼视力正常或较好，看东西时一眼物像清晰一眼物像模糊，导致他们依赖视力好的眼睛，渐渐的就忽略了视力较差眼的物像，最终致使双眼视力不平衡，差距越来越大。我们在治疗时要先把视力好的眼睛进行遮盖，迫使视力较差眼的使用，提高这只眼睛的视力，使两眼平衡，便于日后双眼视觉的训练。有的家长提出疑问：弱视遮盖少了没什么效果，时间长了也不好，那么，弱视究竟每天遮盖几个小时比较合适？可以不可以通过吃药进行治疗？
弱视每天遮盖几小时比较合适？
每个孩子的具体情况不一样，所以遮盖的时间是依据孩子年龄、弱视的类型、弱视的程度、发现弱视的时间来决定的，总的来说孩子年龄越大、弱视的程度越重、弱视时间越长，遮盖时间应该越长。有些家长认为遮盖越久效果越好。值得注意的是，遮盖只针对双眼矫正视力相差两行以上的孩子，通过遮盖优势眼，消除主导眼对弱视眼的抑制，强迫弱视眼注视，遮盖频率4:16::1，周期要根据孩子病情和年龄相应调整，一般情况是孩子4岁，就是4:1，孩子6岁6:1，孩子10岁就是10:1。对于年龄过小的小孩，因为坏眼和好眼都在发育，过度遮盖会影响好眼，甚至形成遮盖性弱视。所以遮盖一定要在医生的指导下严格进行。
遮盖那么麻烦，有替代的方法吗？
在遮盖疗法中需要注意的不良反应包括：经过遮盖治疗的儿童可能在健眼发生遮盖性弱视，这种弱视一般在打开遮盖后会很快恢复。由于眼罩的粘贴治疗产生不同程度的皮肤刺激（轻度刺激占41％，中度或严重的刺激占6%）。可以通过变换不同的遮盖方法或在儿童不进行遮盖时将润滑剂涂于刺激的区域，来尽量减少遮盖后的刺激性。应当告知家长/监护人仔细地监查戴着遮盖布罩的儿童。患者无法配合进行遮盖疗法的，我们在医生的指导建议下尝试：
①给优势眼滴1%阿托品，使优势眼眼看东西变模糊，从而进行药物上的压抑。
②在优势眼的镜片上贴压抑膜，进行光学压抑。
这样可以使弱视患者可以取得与遮盖疗法类似的效果，但其效果无法与全遮盖相比，对于重度弱视患者来说，遮盖效果也会有所减弱。药物性或光学性压抑疗法：如果非弱视眼是远视眼，药物性压抑疗法可以用于治疗弱视。可以应用睫状肌麻痹剂，大多数常用1％阿托品眼膏或凝胶来对非弱视眼进行光学离焦的治疗，可应用于中度弱视、遮盖性眼球震颤、遮盖失败或需要维持治疗的儿童，需要注意药物的不良反应。改变健眼的光学矫正来引起视物模糊已被用于治疗弱视眼。然而，这种技术的有效性具有相当大的变异且缺乏随机临床试验验证。可不可以通过吃药进行治疗呢？
药物在弱视治疗中仅是辅助作用，并没有相关临床研究结果表明可作为主要的治疗手段以及效果明显结论。弱视的治疗，还是以病因治疗、戴镜治疗、遮盖治疗，弱视训练为主。在这些治疗的基础上，如果需要可以用神经类药物如：叶黄素、左旋多巴等，促使弱视治疗能达到更好的效果。
遮盖的方法有哪些？
①全遮盖（眼贴+遮盖布）
②光学压抑（压贴膜）③药物压抑（1%阿托品）④部分遮盖(眼罩+压贴膜）如何遮盖才能达到最佳效果？1、必须有效遮盖。有效遮盖，即最好在孩子必须用眼的时候进行遮盖。孩子读书、写字训练的时候就是最有效的遮盖时间，此时能最大程度地刺激弱视眼，视力提升的效果好。2、必须要形成暗房。遮住的眼睛应形成暗房，不让光参与，弱视眼才可能有反应。如果没有完全遮盖，孩子还可能因此偷看，反而可能引发斜视等诸多副作用。3、关于遮盖的时间和频率，切记一定要以医生医嘱为准，家长不要自己擅自调整或停止遮盖。过早停止遮盖会导致弱视复发的情况。4、定期复诊，复诊时必须检查双限视力，防止形成遮盖性弱视，尤其是年龄较小的患者。什么时候可以停止遮盖？遮盖过程中的斗智斗勇与辛酸，只有爸爸妈妈心里知道。当孩子的弱视眼矫正视力终于追赶上健康的眼睛时，要格外注意，弱视眼矫正视力上升至双眼视力相等后，并不代表就可以停止遮盖。为了巩固疗效，仍需遮盖一段时间(1--3个月)。在医生的指导下逐渐减少遮盖量以及遮盖频次，直到视力完全稳定之后就可以去除遮盖。否则过早去除遮盖可导致弱视复发。而且，停止遮盖后仍然要定期复查，以便及时发现弱视复发。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇