之前在讲白内障科普时,就告诉过大家一个不想接受的事实——只要活得够久,每个人都要得白内障。但大家不要忘了,其实还有一个每个人都跑不脱,比白内障来得还要早的眼睛问题,那就是老花!
“如果做白内障手术时,能一起把老花解决了就巴适了!”
“你怕是想多了哦,还没听说老花可以手术治好的!”
“就是,哪个一把年纪了不老花嘛,手术完了去配副妖艳儿点嘞眼镜嘛!”
虽然目前没有任何一种方法可以治愈老花,可以通过戴镜等方式矫正,但是,如果针对要做白内障手术的朋友,只要符合条件,真的可以在白内障手术的同时,把老花眼一起“解决”了哦!
一、人为什么会得老花眼?
人体的眼球就像一个非常复杂且精密的仪器,比照相机都要高级得多。举个简单的例子,几千万像素的手机照相机,拍出来的照片已经感觉很巴适、很高清了,但离我们眼睛的像素还差得远。
那人的眼睛像素有多高清呢?视野中心的像素能达到3.24亿,所以说,再美的照片、视频,也不如亲眼所见。
随着年龄的增加,人的身体逐渐老化,眼球中的晶状体也会逐渐失去弹性和变形的能力,当出现看远清晰但看近处的东西会变得模糊的情况时,也就是老花眼了,需要在老花镜的帮助才能看得清楚近处的字体、画面等。差不多在50岁左右,大家会陆续进入老花的行列,哪个都跑不脱。
二、为什么白内障手术可以矫正老花?
大家都知道,白内障手术其实就是把眼睛里已经变浑浊的晶状体先摘除掉,再放进去一个清亮的人工晶状体,而矫正老花,就是靠这个人工晶状体。
如果选择植入普通人工晶状体(单焦点人工晶状体)的话,由于普通人工晶状体和上了年龄的人体的晶状体一样,是不能变形的,也就没办法调节焦距,那么手术后还是需要戴老花眼镜才能看得清楚手机、书籍上的字。
但科技不断在发展,近年来人工晶状体设计和功能有了很大进展,出现了多种类型的老视矫正型人工晶状体,也就是说这个人工晶状体不仅能把白内障解决了,上面还自带了“老花眼镜”的功能,手术后能够达到看近、中、远距离的东西基本或者完全不戴眼镜的状态。
三、老视矫正型人工晶状体主要有三种类型
目前,临床较常使用的老视矫正型人工晶状体有三类,每种人工晶状体可以看清的物体距离是有差异的。
1
双焦点人工晶状体。有近、远两个焦点,近焦点在33cm-40cm左右,远焦点在1米以外,这种可以大概率看清远处和近处。
2
三焦点人工晶状体。有近、中、远三个焦点,近焦点在33-40cm左右,中距焦点在60cm左右,远焦点在1米以外,这种可以基本全程看清近、中、远处。
3
景深延长型人工晶状体。从60cm左右到远处有清晰焦点,所以远中距离视力很好,近距离视力稍欠缺。
不同人工晶体看近、中、远物体情况
四、植入老视矫正型人工晶状体
需要满足一定条件
对于不想带老花镜的白内障患者,在到眼科门诊进行白内障就诊时,就要告诉医生有摘掉老花镜的需求。
但是,老视矫正型晶状体不是想用就能用的,需要满足一定的眼部条件。
在白内障手术前,医生会全面详尽检查眼底、角膜散光程度、有无其它眼部合并症等情况,来确定是否适合植入老视矫正型人工晶状体。
如果适合,医生会根据患者朋友的生活习惯,从上面三类老视矫正型人工晶状体中给患者推荐一类最适合的。
五、眼科医生建议:
这样来选老视矫正型人工晶状体
我们在生活中看东西,可以按照大概距离分成近距离、中距离和远距离三种用眼需求。医生通过了解患者朋友的生活习惯,来判断对近、中、远视力的需求,选择适合的老视矫正型人工晶状体。
近距离:比如看书、看手机、看笔记本电脑。其中看书和手机基本在眼前33cm左右,看笔记本电脑大概在眼前40cm左右。
中距离:物体距离我们50-70cm,比如打麻将、写毛笔字、画国画、打乒乓球、摘菜、洗菜、炒菜、买东西看标签、使用台式电脑等。
远距离:一般为看1米以外的东西,比如看电视、走路。
例如,张嬢嬢平时喜欢打麻将、看电视节目,一般不咋个用手机,也不喜欢看书,这种用眼需求就是中距离和远距离比较多。对应着上面三种老视矫正型人工晶状体,张嬢嬢就适合景深延长型人工晶状体。
六、老视矫正型人工晶状体
也不是十全十美
老视矫正型人工晶状体,确实在很大程度上解决了“白内障+老花眼”的问题,但是它并不是完美的,更不能让人的眼睛回到18岁那样的清澈明亮。
第一,目前老视矫正型人工晶状体的设计原理,大多是通过衍射或折射形成两个以上的焦点或者延伸的“焦线”。所以眩光、光晕等视觉干扰现象是不可避免的,特别是在夜间光线不好瞳孔散大的时候,视觉干扰现象会更明显。所以,当你植入选择老视矫正型人工晶改善了老花的同时,也需要稍稍忍受视觉干扰现象,所幸在绝大多数情况下,这种光学干扰并不是非常严重,通常不会影响正常生活,而且会随着时间逐渐适应。
第二,老视矫正型人工晶状体并不是像我们自身年轻时的晶状体一样,任何小字、任何距离都看得很清楚,它们只是最大程度地帮助我们摆脱老花镜的困扰。所以,偶尔仍需要借助低度数的老花镜或者放大镜,比如看药品说明书上密密麻麻的小字。
