（1）轻度散光眼：如果不引起视力减退，又无视疲劳症状，可不必配镜。但如影响视力或出现临临床症状，即使散光度数不高，也应立即矫正。所配眼镜应不分远近工作，尽量经常戴用。单纯散光眼可用圆柱透镜片矫正，复性散光眼则应用球面圆柱透镜矫正。原则上散光的度数须全部矫正，轴位要准确。禁忌过矫，但还必须根据年龄、散光度、轴位及主觉情况综合决定。
（2）高度散光眼：在原则上尽量用柱镜全部矫正，但有些患者，既往从未有戴镜习惯，配镜后视力虽有提高，但戴镜后所产生的影像变形常使其难以接受。如是儿童患者或症状不太严重者，可令其坚持配戴，使之逐渐习惯，多渐能适应。如是成年人，可先予低度矫正，以其能适应为冷，而全部的矫正只能以后视情况而定。也可采用等效球镜度法。
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