散光或许你不只是近视问题

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散光是眼睛的一种屈光不正常表现,与角膜的弧度有关。有些人眼睛的角膜在某一角度区域的弧度较弯,而另一些角度区域则较扁平。造成散光的原因,就是由于角膜上的这些厚薄不匀或角膜的弯曲度不匀而使得角膜各子午线的屈折率不一致,使得经过这些子午线的光线不能聚集于同一焦点,光线不能准确地聚焦在视网膜上形成清晰的物像,这种情况称为散光。轻微散光容易引起头痛、眼酸等现象,同时也容易引起歪头等不良姿势;严重散光则可能造成视力减退,视疲劳,圆锥角膜,角膜云照,早期老年性白内障等。

散光可分为两大类,规则散光和不规则散光:

规则散光可分三种屈光状态:单纯近视散光,(一个径线为正视,另一径线为近视);单纯远视散光(一个径线为正视,另一径线为远视);复性近视、远视散光(两个互相垂直的径线均为近视、远视);混合散光(一个径线为近视、另一个与其垂直的径线为远视);

不规则散光无规律可循,常是由于角膜疾病或手术后,晶体病所致。散光的主要表现视力下降,视物模糊,眼部疲劳、眼痛、重影,近距离工作不能持久等,有时出现斜颈。

形成原因

散光形成的原因有很多,后天形成的居多:眼睑长针眼或粟粒肿,长期用眼姿势不良(如经常眯眼、揉眼、躺着看书、歪着脑袋写字等等),这样眼皮压迫角膜也会使角膜弧度改变,发生散光并使散光度数增加;也有的人角膜先天性异态变化导致产生散光。

临床表现

1、模糊

视力模糊与散光的程度和方式密切相关。有轻度散光的人视力通常正常,但在看某一距离的物体时可能出现头痛、眼疲劳和视力模糊。有严重散光眼的人视物不清和扭曲。看远看近都不很清楚,近距离工作时间稍长即眼胀头痛阅读窜行或有重影。

2、视力疲劳

对于视网膜上的模糊图像需要不断进行精细调节,加上视物发生扭曲,故散光眼,特别是远视散光眼患者,容易发生视力疲劳。复性远视散光眼的年轻者往往可以用调节进行弥补,根据调节程度可以形成假性单纯性远视散光、假性单纯性近视散光或假性复性近视散光。

3、正常的头位和眼位

双眼有高度不对称散光者,为了看得更清楚,往往采取倾斜头位而导致斜视,散光矫正后可以恢复。高度散光者看远处目标时常常眯眼,达到针孔和裂隙作用,以提高视力。通过针孔或裂隙看东西,可以减少散光对视力的影响。

康复方法

1、手术治疗:目前,只有规则散光是FDA批准的使用准分子激光治疗的适应症,可以通过PRK或者LASIK技术使用宽柱、可变裂隙扫描或者飞行光点的激光模式进行。

2、配镜治疗:散光眼镜在某一角度会有特别的弧度,以矫正患者眼睛在该角度的散光。普通眼镜片只能矫正规则散光,而不规则散光则不能用它来矫正,最好办法是采用硬性角膜接触镜(RGP)来矫正,效果较好。

3、通过训练方式可以使散光得到一定程度的改善,中医和一些转动眼球的方法经过实践发现对散光恢复也有比较好的效果。

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清月医生,中医养生专家,主治医师,高级验光师,瑜伽士,30年眼科及视保从业经验,长期从事3D/4D/5D/9D视功能训练的设计与推广。弱视包治愈,近视0.5以上视力一次可恢复到1.0。预约电话/,(满)

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