黑色素瘤源起于细胞表面、眼睛或者粘膜的黑色素细胞簇，最常见的病因是皮肤直接暴露于紫外线照射等致癌因素的环境中，遗传因素也占了部分原因。
如果在早期发现和治疗，黑色素瘤的5年生存期可以达到97%，然而此病的难治之处就在于一旦癌细胞扩散到其他组织中，就发展成为扩散性黑色素瘤，又称恶性黑色素瘤、IV期黑色素瘤，发展到此阶段的黑色素瘤比较致命，5年生存率仅为15%到20%，幸运的是经过数十年的不断探索，人们对黑色素瘤的生物机制和身体的免疫系统是如何对抗这种癌症都有了更深入的了解，这为人们战胜这种肿瘤提供了新的希望和选择。
黑色素瘤的传统疗法
恶性黑色素瘤曾经是最难医治的肿瘤之一，人们一旦确诊了恶性黑色素瘤，可选择的治疗方法不多，标准的治疗方法包括化疗、放疗以及早期的免疫治疗(包括干扰素alpha和白介素2)，众所周知这些传统的方法副作用较大，即使用这些传统方法治疗，大多数的病人并不能显著性的延长生存期，一般的病人都在确诊后的生存期都不到一年。
黑色素瘤治疗疗法近年来的发展
近年来的研究为改善恶性黑色素瘤的治疗带来了曙光，人们对此疾病的发病的生物机制，对免疫系统在恶性黑色素瘤发病过程中所起到的作用有了更深入的了解，这就给人们以启示，或许可以通过调节免疫系统等新的方法来治疗恶性黑色素瘤。
黑色素瘤的发展
良性痣→原发性黑色素瘤→转移性黑色素瘤
黑色素细胞其实每个人皮下都有，缺少了黑色素细胞，皮肤就会出现白斑，俗称白癜风，如果黑色细胞聚集成团，就形成了老百姓说的痣或者痦子。这是一种良性痣。
在某种情况下某一个细胞发生了恶变，它就会变成一种分裂失控的细胞，这是恶性细胞，它会不断地分裂，进入到表皮层内，横向地移动，此时它就变成了一个早期的黑色素瘤。
早期的黑色素瘤在表皮内迁移，如果你没有处理，就会发展到下一个阶段，垂直生长，在表皮内往上长、往下长，最可怕的是往下长，它会进入到真皮内，就有可能进入真皮内的血管和淋巴管，发生远处转移，进入肺肝脑，发生相应的器官转移。
常见恶性黑色素瘤的类型
其实除了痣会癌变以外，在我们的身体里面也会发生色素沉积，导致恶性黑色素瘤的发生。
常见恶性黑色素瘤的类型：黏膜型和肢端型
1.黏膜型
黏膜型黑色素瘤是亚洲常见的恶性黑色素瘤类型，属于”看不到”的黑色素瘤，它常见于直肠、阴道内、鼻咽、口腔、食道、眼睛等部位，并且常常被误诊为其他癌症。直肠的黑色素瘤常被误诊为直肠癌、痔疮；食道的黑色素瘤常被误诊为食道癌，鼻咽的黑色素瘤常被误诊为鼻咽癌。
专家提醒，黑色素瘤远比这几种癌症厉害的多，更应该提高警惕。黑色素瘤长在直肠壁上逐渐增大，到一定程度后出现破溃，因为肿瘤生长过于快速，而血供跟不上，肿瘤是高血供的，肿瘤会产生很多因子，促进瘤体内的血管的形成，这种血管网要比正常组织密得多，供血非常丰富，一旦中间出现坏死，破坏血管网就会产生出血。
2.肢端型
肢端型黑色素瘤是中国最常见的黑色素瘤，是亚洲特殊的一种类型，是长在脚底、大拇指、大脚趾、手指、手掌这些部位的黑色素瘤。
恶性黑色素瘤的高危因素
1、过大的痣，先天性巨痣恶变的风险比较高。
2、易摩擦的痣，专家告诉我们，摩擦不是导致黑色素瘤的诱因，所以不要认为摩擦不到的地方不得黑色素瘤，摩擦到的地方容易得黑色素瘤。
3、暴露在外的痣，不要出现晒伤性的暴晒，晒伤尤其是儿童期的晒伤和成年后得黑色素瘤是有相关性的。如果暴露在外的痣有变化，一定要提高警惕。
出现无痛性的便血、无痛性的尿血、无痛性的鼻子出血、嘴里一大片黑斑并且流水流血的就要考虑到黑色素瘤的可能性。
自测恶性黑色素瘤
针对恶性黑色素瘤原则，国际上通用的自测方法简称ABCDE原则。
A非对称(Asymmetry)：痣出现不对称变化。如痣的左半部分和右半部分不对称，或上半部分和下半部分不对称等。
B边缘不规则(Border)：良性痣的边缘整齐，而黑色素瘤的边缘不规则。
C颜色改变(Color)：良性痣的颜色均一，而黑色素瘤的颜色常常深浅不一。
D直径(Diameter)：直径＞5mm或者短期内明显增大。
E(Elevation发展)：局部隆起。
如果出现上述ABCDE的变化，一定要提高警惕，医院找医生做个检查。
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