近日，医院验光配镜中心主任吕燕云做客北京人民广播电台《北京新闻广播》照亮新闻深处栏目，和广大听众朋友分享有关隐形眼镜的话题。
新闻事件：俗话说眼睛里容不得一点儿沙子。可是最近浙江一位爱美的姑娘却在自己的眼睛里发现了结石，清澈如水的眼睛里怎么会长出结石呢？这种结石会对视力造成影响吗？有人说眼睛里有结石是因为她配戴隐形眼镜的原因，这种说法有依据吗？欢迎收看本期照亮新闻深处--眼睛里容下的沙子。
做客嘉宾：医院验光配镜中心主任吕燕云
主持人：请问吕主任，眼结石和胆结石、肾结石，是一回事么？
吕主任：简单说胆结石、肾结石是因饮食、生活习惯、病理因素等引起身体机能的改变造成胆汁淤滞或尿液中形成一些结晶沉淀。而眼结石准确的叫法是结膜结石，那结膜结石是怎么形成的呢？这是因为人的眼睛里分泌的一些上皮脱落了以后堵塞而形成的，并非真正的结晶。因此说，结膜结石和胆结石、肾结石不是一回事。
主持人：片花中这位姑娘结膜结石的形成是否和配戴隐形眼镜有关呢？
吕主任：结膜结石并不一定是因配戴隐形眼镜引起的，在戴隐形眼镜之前，我们不了解她是否做过眼部健康检查。国家已将隐形眼镜列为第三类医疗器械，第三类医疗器械是指医疗器械里最高等级的管理，如人工晶体、心脏瓣膜等这些都是置入人体的，对人体有潜在危险需要随时观察，这是一个最高等级的管理。所以，我们在配戴隐形眼镜之前，医院、验光配镜中心进行全面的眼部健康检查。她在配戴隐形眼镜之前可能眼部就有慢性炎症，本身就有结石的存在，再戴上隐形眼镜后刺激了双眼，造成了这种异物感，眼部不适。
主持人：结膜结石是需要人工摘除，还是不戴隐形眼镜就可以了，她的眼睛是否会因此带来伤害？
吕主任：在做眼部检查时，我们会发现很多人翻过上、下眼睑，都会有一些慢性炎症，造成分泌物堵塞以后形成的结石。翻过上、下眼睑，如果发现有小白点（白色带有淡淡的黄），这个就是结膜结石。如果结石突出于结膜的表面，眼睛就会有异物感，特别是有自觉症状时，医院就诊。科学来讲，结膜结石的形成和是否配戴隐形眼镜没有必然联系。
主持人：配戴便宜和贵的隐形眼镜，对我们的眼睛有影响吗？
吕主任：隐形眼镜属国家第三类医疗器械，验配时一定要把握三个环节。第一，生产隐形眼镜的厂家一定要经过药监局注册，有注册号，确保生产的产品合格；第二，医院、验光配镜中心，请医生、视光师为我们验配适合的隐形眼镜，因为并非所有人都适合配戴隐形眼镜；第三，验配了合格、适合自己的隐形眼镜后，要经过自己卫生、科学的护理。这三个环节把握好了，配戴隐形眼镜才能有安全保证。如果验配的是劣质、低廉的隐形眼镜，很有可能会因为材料或加工工艺的不合格，造成镜片本身的透氧性差，这样的隐形眼镜戴在角膜上势必会造成眼睛缺氧，眼睛在缺氧的状态下抵抗力会下降，继而会引起角膜、结膜炎症的产生。因此，随便购买隐形眼镜是不可以的。隐形眼镜在欧美、日本等国家管理的非常严格，一定是由医师来出处方。隐形眼镜在验配前要经过全面的检查，有一些疾病包括眼部疾病、全身疾病限制了这个人，或许不能配戴隐形眼镜。
主持人：我是有沙眼的，能戴隐形眼镜吗？
吕主任：沙眼也是要经过检查才能确定的，你或许是轻度的结膜炎，不是沙眼。随着整体卫生水平的提高，如今沙眼的发病率已不是很高了。一些轻度的结膜炎且不是活动期的，在医生的帮助和随时观测下，是可以配戴隐形眼镜的。但角膜炎、中、重度的结膜炎、活动期的沙眼、青光眼等眼部疾病，是不可以配戴隐形眼镜的。包括全身的疾病，如：糖尿病、免疫系统的疾病等，这些患者都不适合配戴隐形眼镜。
主持人：为什么糖尿病患者不能配戴隐形眼镜呢？
吕主任：在全身抵抗力下降的情况下，眼部的抵抗力同样会下降，此时眼睛是脆弱的，一旦有轻度损伤就会引起严重的感染，所以我们不建议配戴隐形眼镜。有些人长了手癣，在操作的过程中也同样会污染镜片，存在潜在的健康风险。
主持人：怎样配适合自己的隐形眼镜呢？
吕主任：直观的看，我们人眼角膜的直径大小；从侧面看，角膜的弯曲度（曲率半径）以及上、下眼睑的压力都不相同。由于每个人角膜的参数不同，这些都会对配戴隐形眼镜的活动度产生一定影响。另外，还要检查眼睛的泪液分泌量，如果泪液分泌量低，不能达到正常的分泌标准，也是不可以配戴隐形眼镜的。所以，验配隐形眼镜除了要验光测量度数，还要检查角膜的弯曲度、角膜的直径等参数。这些参数都测量完后，才能由医生或视光师决定能否验配隐形眼镜，配哪种品牌、型号的更合适。如果隐形眼镜与角膜的尺寸不匹配，那就会紧贴在角膜上，虽然短期内主观感觉不出，时间久了就会造成镜片过紧，泪液不能正常循环。那么泪液能起到什么作用呢？泪液是为角膜输送氧的，如果泪液不能循环，氧就少了，就会引起角膜缺氧、水肿。如果隐形眼镜尺寸偏大，一是容易脱落，即便不脱落，随着眼睛的眨动也会有异物感，这种长期的机械性摩擦，很容易引起结膜的炎症。因此，镜片的配适状态过紧、过松都不好。需要专业的医生和视光师，在裂隙灯显微镜下进行配适状态的评估，确保配适状态良好。
主持人：隐形眼镜有月抛、季抛之分，这些有什么区别呢？
吕主任：多久抛是指隐形眼镜的寿命，镜片的工艺和材料的不同造成了隐形眼镜镜片寿命的不同，这也要遵从医生和视光师的建议。例如：眼睛有低度数角膜散光，配戴年抛的隐形眼镜矫正视力会更好。但是由于现在空气污染比较严重，即便是年抛的隐形眼镜我们也不建议戴足一年，配戴半年或八个月建议更换新的。针对经常运动，不常配戴隐形眼镜的人群，我们建议其验配抛弃型的隐形眼镜，戴日抛隐形眼镜会更适合，同时避免镜片上产生一些杂质刺激眼睛引发炎症。
主持人：戴隐形眼镜时可以滴眼药水么？有时会感觉眼睛干。
吕主任：配戴隐形眼镜时可以点隐形眼镜专用的润眼液，使用普通眼药水是不可以的，因为它会改变隐形眼镜的渗透压，造成镜片变形、变色。
主持人：您对于配戴隐形眼镜是什么态度？
吕主任：我建议戴隐形眼镜的朋友，同时配一副框架眼镜。隐形眼镜适合做运动、参加时尚活动的场合配戴，且比框架眼镜的视野更宽广，视物更真实。时下的框架眼镜也有很多款式，更趋时装化。总之，无论配戴哪种眼镜，一定要经过正规的眼部检查，健康才是最美的。
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