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设计：沈大栗｜编辑：shiyun｜撰文：菜妈原创文章，未经许可，请勿转载前段时间一则视频火遍全网，一个9岁的女孩子每次在家一做数学题就眼痒，越揉红肿得越厉害，有时候肿得眼睛都睁不开了，最严重一次第二天早上还肿着。家长一开始自己给孩子用热水热敷，医院就诊配了治疗过敏的眼药水。这则视频在网上引起热议…????????在座的很多家长小时候也可能遇到过类似的情况，比如做作业时的各种犯困、眼睛酸；考试前肚子疼、腹泻…我们家弟弟上周就因为不想去幼儿园，说自己不舒服很多情况下，我们都认为这些是心理因素作祟！不过如果你也遇到视频里类似情况，千万别忽略了另一种情况：过敏性结膜炎。01这些眼睛的症状，你家孩子有过吗？
下面这样的场景，2年前在我们家几乎隔几天就会发生???♀???钱爸：“大钱，你眼睛很痒吗？”
过了一会儿...
??钱爸：“大钱，你不要揉眼睛了好不好？”
过了一会儿...
??钱爸：“你是眼睛痒还是不想写字故意揉眼睛？”
过了一会儿...
??钱爸：“你再揉眼睛，眼珠子都要被揉出来了！”
……
我们家大钱哥哥3岁确诊为过敏性鼻炎后，就经常揉眼睛。一开始我们总是单纯的让他不要揉眼睛，因为觉得这是个坏习惯。但是每次总是说了停，过了没多久又开始揉揉眼睛，有时还越揉越起劲每次看医生时，医生其实也会问到是不是经常揉眼睛，但呼吸科的医生并不会主动提到这可能是由于「过敏性结膜炎」的关系。之后当我们开始了解到，其实过敏性鼻炎患者也是「过敏性结膜炎」的高发群体后，我们便不再一味指责大钱揉眼睛的行为了。总说自己眼睛痒、频繁揉眼或频繁眨眼…这些症状表现你家孩子曾经有过嘛？尤其是如果你家娃恰好也是过敏性鼻炎宝宝，那么「揉眼睛」很可能是过敏性结膜炎引起的哦02为什么会得「过敏性结膜炎」？
「过敏性结膜炎」是眼睛结膜对过敏原刺激产生超敏反应所引起的一类疾病[1]。在我国，常年性过敏性结膜炎和季节性过敏性结膜炎占所有过敏结膜炎患者的74%[4]。??季节因素是诱发的关键因素之一。比如春天花粉季时，大量的花粉草粉会随着空气传播，当和眼睛表面接触后，就可能诱发过敏性结膜炎的发生。??除了花粉草粉外，其他常见过敏源主要有特定引起过敏的食物。比如鸡蛋、牛奶、鱼虾等；尘螨、动物皮屑、隐形眼镜、大气污染、烟草暴露、霉菌、长期应用抗生素等。目前我国尚缺乏大样本过敏性结膜炎的流行病学研究数据。但是根据美国（40%）和日本（15~20%）的相关数据推断，我国实际患者总量是巨大的。国内目前缺乏大样本量的儿童过敏性结膜炎的研究。根据一项对例福州地区12所幼儿园的儿童研究，过敏性结膜炎的发生率高达11.2%。其中有93.5%患儿伴随过敏性鼻炎，其次是湿疹（50.7%）[2]。儿童患者主要的表现为：揉眼或频繁眨眼，其中有些孩子会大幅度的转动眼球。由于儿童很难准确的表达症状，加上家长对于「过敏性结膜炎」认识的缺乏，会导致忽略或轻视孩子的各种表现，因此就医治疗的比例总体偏低[3]。???那遇到孩子眼睛痒、揉眼睛，我们如何在家判断呢？以下两个症状可以初步判断：?孩子诉说眼睛痒，眼睛里有异物；家长发现孩子眼睛透明黏白色分泌物增多。?肉眼可见结膜充血、结膜上不平整或有特殊纹理。如果孩子符合上面两点，就应该及时带孩子就医诊断和治疗，避免用错误的方式试图缓解孩子的不适感，比如?热敷、湿毛巾擦眼，尤其是乱用各种眼药水。很多家长自己由于经常遭遇眼干、眼疲劳、眼睛痒等症状，习惯了随手使用眼药水。于是当孩子诉说同样的情况时，也会不假思索的给孩子使用成人的眼药水。?大多数人家中备的X霉素眼药水、XX沙星眼药水，对于过敏性结膜炎的治疗并没有作用。至于很多日本进口的网红眼药水，更有可能带来潜在的健康隐患。??对于一些轻微的过敏性结膜炎，我们可以在家里做一些预防和缓解措施。比如：?告诉孩子如果眼睛不舒服，一定要和家长说。?冷敷眼皮，而非热敷。冷敷可以减轻眼睛周围水肿。?避免接触可能的致敏原。尤其春天带孩子外出时，避开花粉飘扬的地方。有必要时可以佩戴墨镜和口罩。?经常清洗孩子的被褥和毛绒玩具、儿童房的窗帘。?孩子眼痒难耐时，可以考虑使用冷藏的无防腐剂的人工泪眼，帮助减轻眼部周围的充血。?必要时一定要就医治疗。在医院经过系统的检查和诊断后，如果确诊过敏性结膜炎，遵医嘱进行治疗。比如开具双效抗过敏药物，稳定肥大细胞胞膜和拮抗组胺的双重作用，不仅可以有效缓解症状，也具有很好的耐受度。对于患有过敏性鼻炎的孩子，如果也经常发现他们揉眼睛、眼睛红肿的，在看鼻子的时候，医院看一下眼睛。03科学用眼，应该这样做
长时间看电子屏幕、近距离看书、缺乏户外锻炼、室内灯光照度不佳等，都可能影响孩子的用眼健康。日常生活中，很多用眼的场景是不可避免的，比如看手机、看平板电脑就是这个时代的特点。所以，关键在于如何引导孩子正确、科学、健康地用眼。我们家大钱哥哥今年刚上小学，双眼裸视力均是5.2。弟弟幼儿园中班，最近的一次测视力是左眼5.2，右眼5.1。兄弟两视力保持的都非常棒，我也想把我们家对于他们的用眼健康措施分享给大家??。01/?规定好观看视频的时间一般工作日原则上不看，双休日每天可以看1小时左右，但是一定会分2-3次进行，每次中间也会穿插走动走动的活动。??小贴士[5]：●18月龄以下：不应使用视频聊天以外的电子屏幕；●18-24月龄：选择高质量的节目，并跟孩子一起观看；●2-5岁孩子：每天最多1小时，但每15分钟需要休息下。02/??规定好看动画片的集数通常哥哥弟弟想看的动画片是不一样的，按一集动画片10分钟来计算的话，我们一般每次会让他们各看2集，并且交叉着观看。当弟弟看到哥哥的动画片时，并不会很专注，时不时会跑出来和大人说说话、或者上个厕所、喝口水。哥哥看到弟弟的动画片时，同样也会做些别的事情，间接地让眼睛得到了休息。03/???用投影仪替代电视和平板电脑投影不一定更「护眼」，但至少相比电视或平板，观看体验不容易累。主要是屏幕更大，以及光线反射的原理不同导致的。投影仪是光投影在幕布或墙体上，通过漫反射让我们看到，这种感觉就是像在看书。并且由于投影仪投影出的画面很大，孩子观看的距离较远，不仅可以提供更好的观影体验，也可以避免近距离观看带来的问题。04/??看书时一定要开专门的灯房间里的吸顶灯是不适合看书的。看书对于亮度的要求是非常高的，所以一定要给孩子配置一台看书时用的A级照度以上台灯。像我们家只要有书桌的地方，无论是我的工作台，还是大钱的学习桌，甚至大钱的钢琴上，都会有一盏看书用的台灯。05/???♀?多带孩子户外动一动天气好的时候，钱爸经常拉着两个娃去门口踢踢球、跳跳绳、骑骑车啥的。户外活动的好处多多，不仅可以让他们出出汗吃饭吃的更香，户外开阔的环境也是缓解眼睛疲劳的0成本的措施。06/??回家就洗手兄弟两无论只要是从外面回家，都会主动去洗手，并且是涂抹洗手液遵循7步洗手法的流程。洗完还会在除湿机或电扇前吹干小手。洗手是去除手上细菌、病毒等微生物的最重要措施，洗完后后即使偶尔揉揉眼睛也会相对安全些。好啦，今天就到这里！如果发现孩子经常眼睛痒、白色分泌物增多时，就要考虑可能是「过敏性结膜炎」哦。一旦发生的话，切勿乱用眼药水哦，一定要及时就医治疗哦！你有没有发现，孩子有经常揉眼睛的习惯呢？你是如何注意孩子的用眼健康呢？「留言区」跟我一起聊聊吧！————最后，感谢诺华制药对本科普文章的赞助支持。??—相关阅读—??家有鼻炎宝宝，该怎么护理？
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▎参考资料[1]中华医学会眼科学分会角膜病学组.我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识(年)[J].中华眼科杂志,,54(6):-.[2]陈金国,熊丽春,周月惠,等.学龄前儿童过敏性结膜炎的临床特点[J].中国卫生标准管理,,12(8):22-24.[3]FauquertJean-Luc.Diagnosingandmanagingallergicconjunctivitisinchildhood:Theallergistsperspective.[J].Pediatricallergyandimmunology:officialpublicationoftheEuropeanSocietyofPediatricAllergyandImmunology,,30(4):-.[4]李莹,张潇,吕岚,等.过敏性结膜炎的流行病学及奥洛他定滴眼液开放性多中心治疗的初步效果[J].眼科,,17(3):-.[5]