近视相关介绍——眼睛不是第一,是唯一
JinShi
当人眼在睫状肌完全放松时,将来自于5米外平行光线聚焦于视网膜上,从而使这五彩斑斓的世界在我们的眼中完美呈现,这种状态的人眼我们称其为正视眼。
而不能在视网膜上聚焦无法清晰成像时我们称其为屈光不正。远视,近视,散光,屈光参差均为屈光不正。近视的主要表现为看近清晰,看远模糊。
QingMing
介
绍
分类
近视常见的分类方法有三类,分别依据近视度数、屈光成分和病程进展进行分类:
(1)轻度近视、中度近视和高度近视
轻度近视:≤度(≤-3.00D)。
中度近视:度~度(-3.00D~-6.00D)。
高度近视:度(-6.00D)。
(2)轴性近视和屈光性近视
轴性近视:最常见,眼球前后径过长(即眼轴长度超出正常范围),而屈光力(即角膜和晶状体等眼其他屈光成分的屈光性能)基本在正常范围。
屈光性近视:主要由于角膜或晶状体曲率过大,或各屈光成分之间组合异常,导致屈光力超出正常范围,而眼轴长度基本在正常范围。
(3)单纯性近视和病理性近视
单纯性近视:近视度数一般在-6.00D以内,大部分患者的眼底无病理变化,进展缓慢,用适当的镜片即可将视力矫正至正常,其他视功能指标多属正常。
病理性近视:一般近视度数较高,且伴有不同程度的眼底改变。患者除了远视力差之外,常伴有夜间视力差、飞蚊症、漂浮物、闪光感等,发生视网膜脱离、撕裂、裂孔、黄斑出血、新生血管和开角型青光眼的危险性要大得多。
现状
世界卫生组织最新研究报告显示,世界近视患者总数约为20亿人,我国近视患者占全球总数约为30%,在中国近视患者总数约为7亿人,其中青少年近视率高达70%。中国是世界近视人口第一大国家。
近视度便于20多个专业无缘,近视度便被近百个专业拒之门外。
飞行技术、航海技术、消防工程、刑事科学技术、侦查;海洋船舶驾驶及以上专业相同或相近专业。
病因
遗传因素
大量调查表明,近视具有一定的遗传倾向,常可见家族聚集性,父母双方或一方近视,孩子发生近视的可能性会增大。其中比较明确的是,高度近视的发生为常染色体隐性遗传。
环境因素
长期近距离用眼者的近视发生率较高,这也是我国青少年近视高发的主要原因。如果再叠加上环境照明不佳、阅读字迹过小或模糊不清、持续阅读时间过长、缺乏户外活动等因素,更加促使近视的发生与发展。
诱发因素
有研究提示,微量元素缺乏、营养成分失调以及大气污染可能都是近视的诱发因素。
随着近年来电子产品的普及,长期近距离看电子屏幕也可能会促使近视发生发展。
防控手段
(1)手术治疗
后巩膜加固术:主要用于病理性的高度近视,该类近视不同于普通单纯性高度近视,是一种由于眼轴不断增长而引起黄斑裂孔性视网膜脱离的眼部疾病。
角膜手术:角膜屈光手术发展迅速,成为越来越多近视患者想要摘掉眼睛的首选方案,是治疗近视的主流手术方式。主要通过改变角膜的屈光状态,使物象能够清晰的呈现在视网膜上的一种治疗方式。
晶状体性屈光手术:主要用于白内障术后裸眼视力较低、超高度近视、高度散光和高度远视的人群。
(2)药物治疗
M受体阻断剂被证实对近视具有较好的治疗效果,其代表药物主要包括阿托品、哌仑西平、消旋山莨菪碱和托吡卡胺。
(3)光学治疗
包括单光眼镜、双光眼镜、多焦渐进镜、角膜接触镜以及角膜塑形镜。
(4)中医疗法
《灵枢·大惑论》谓:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精”,说明眼睛的形成、发育、功能均是五脏六腑不断输注的结果。常见的中医治疗方法包括针灸、推拿按摩和中药外治。
(5)体育疗法
青少年儿童眼轴增长的速度与户外活动时间的长短有关系,户外活动时间长,则眼轴增长速度慢,可延缓近视的发展。
(6)视功能训练法
青少年阶段的早期近视问题大多数是由于各种客观因素造成眼外肌、睫状肌发生痉挛,使得视觉调节功能减弱,产生调节滞后现象,而眼球组织并未发生病理性的改变。但是调节功能若长时间得不到恢复,近视就会快速发展。因此针对调节肌的放松与增强,视功能训练被广泛用于近视的早期干预治疗以及视功能改善,常见的视功能训练有远眺、雾视法、双眼合像法、增强肌力训练等。
非药物疗法QINGMING
由于视功能训练高效、便捷,且不存在任何副作用,近年来围绕着睫状肌、眼外肌、悬韧带等核心调节组织的改善和增强而设计开发的各类视功能训练方法得到广泛使用。
基于冥想专注引导的视力训练方法,是属于视功能训练范畴的非药物疗法。
冥想被定义为一种提高注意力和改善情绪的训练形式,冥想不限于静坐,行、住、坐、卧乃至工作时,均可处于冥想状态。近期《新英格兰杂志》的一篇文章以“开启身心医学的新时代”的赞语高度评价冥想的当代价值。
基于冥想专注引导的视力训练属于物理疗法范畴的一种调节训练方法,主要借助音声与视频指导,引导近视者