近视远视散光

近视：一般来说近视眼就是指在调节放松的状态下，5米以外的平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视。近视是一种视远功能的退化，看近清楚看远不清楚。刚开始往往是假性近视，2到3个月内不能及时消除这种视疲劳和假性近视，就会成为真性近视。通常真性近视后，眼球会从正球体向椭圆形方向变化，眼轴会变长，眼轴每增加1毫米，对应近视度数增加度。近视度为轻度近视，-度为中度近视，高于度为高度近视。高度近视可以引起白内障、青光眼、飞蚊症、视网膜裂孔、黄斑病变、视网膜脱落等系列病变，高度近视致盲率月3%-4%，高度近视还可以遗传！

远视：远视是指眼球在调节静止状态下5米以外的平行光线通过角膜、晶状体等屈光间质在视网膜后形成焦点，落在视网膜表面的影像是模糊的，病人主观感觉看远模糊，看近更模糊。这样的眼被称为远视眼。远视眼的成人因眼球较小，容易发生闭角型青光眼。

散光：散光眼是指眼球各条径线的屈光力不等，平行光线进入眼内后不能形成焦点而形成焦线的一种屈光状态。角膜各径线的曲率半径不一致是散光的最常见病因。这一类散光称做曲率性散光，又分为规则散光和不规则散光。

1.规则散光。

有相互垂直的两条主径线，将规则散光分为：

（1）单纯近视散光：

一个焦线在视网膜上，另一焦线在视网膜前。

（2）单纯远视散光：

一个焦线在视网膜上，另一焦线在视网膜后。

（3）复性近视散光：

两焦线均在视网膜前，单屈光力不同。

（4）复性远视散光：

两个焦线均在视网膜之后，但屈光力不同。

（5）混合散光：

一条焦线在视网膜前，另一焦线在视网膜后。

2.不规则散光。

眼球的屈光状态不但各径线的屈光力不相同，在同一径线上各部分的屈光力也不同，没有规律可循。

1.视力障碍。

除轻微散光外，均有远、近视力障碍。

单纯散光视力轻度减退，复性及混合散光视力下降明显。

2.视力疲劳。

是散光眼常见的症状，表现为眼痛、眼眶痛、流泪，看近物体不能持久，单眼复视，视力不稳定，看书错行等。

3.代偿头位。

为消除散光的模糊感觉，求得较清晰的视力，出现头位倾斜和斜颈等。

4.弱视。

多见复性远视散光及混合性散光。

5.眯眼视物。

看远近均眯眼，以起到针孔和裂隙作用，减少散光。

6.屈光状态。

屈光检查呈散光屈光状态。

角膜地形图可精确测量角膜散光，是辅助诊断散光的重要设备，尤其对圆锥角膜的诊断具有重要作用。

视力疲劳时应与青光眼相鉴别。

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