眼睛文化小贴士
EYECULTURETIPS
/
在月球上，可以用裸眼看到长城吗？
有一种说法，说登月者看到了两大人类建筑工程：
①中国的万里长城
②荷兰的拦海大坝
月球的近地轨道为33万千米长城的宽度为8米，长城投射到近地轨道的月球的夹角为1.-60°，人眼的辨别度模糊阈值是0.2mm，我们可以看到的点距约为.米，这可以说是长城宽度的倍。以视锥细胞的宽度而言，在月球看地球只能看清地球上宽度19.2千米的目标。
应当说，在月球上实际看不清中国的长城与荷兰的拦海大坝，这种说法只能是一种人造的创造的传说而已。
//
散光是什么？
最近家长带孩子来做眼健康筛查时，经常会有家长提出这样的问题：孩子的眼睛为什么会出现散光？散光是天生的吗？为什么我的孩子这么小就有散光了？诸如此类。
首先告诉大家一个简易散光自测法。通过这个简单的方法，就能知道孩子是否有散光，使用方法很简单：将散光盘视标固定在距离眼睛2.5米远的地方，遮住一只眼睛后注视视标，观察这个视标里的所有线条的特征，如哪条线的颜色更黑一些，或者哪条线更粗一些。一旦发现某一条线，或某一个方向的几个线条颜色比较深，说明这只眼睛可能有散光，而眼睛所看到的颜色最黑的线条对应的数字乘以30，就是孩子的散光轴向。比如，孩子发现时钟2点和3点之间方向的线条最黑最粗，那么散光轴向就是2.5×30=75，但是散光的具体度数还需要由医生进行进一步检查。通过这个方法，可以对孩子是否散光进行初判断。
我们还是用那个熟悉的比方，如果把我们的眼睛比作一部精密的照相机，我们的角膜和晶状体就相当于照相机的镜头。如果眼睛里的这个“镜头”的形状不是绝对规则的圆形，就会产生散光。
那么，为什么这个镜头会成为不规则的圆形呢？这就要讲到散光是怎么发生的了。
#先天原因
散光一般是天生的，它与角膜的弧度有关。人眼的形状并不是天生完美的，有些人的角膜在某一区域的弧度较弯，而在另一些区域则较扁平。而正是眼球各个组成部分的异常或不协调导致了散光的产生。
散光在儿童眼科疾病中往往并不是单独存在的有时候散光度数不正常，往往意味着宝宝患有某种眼科疾病。举个例子：儿童时期若孩子散光度数很大，很容易患上弱视。此外散光异常也可能是因为眼部的角膜、晶状体发生了改变，引发了一些常见疾病，如圆锥角膜、角膜炎、白内障等。
散光带来的一个直接后果就是视力模糊，因为眼睛要对视网膜上的模糊图像不断进行自适应调节，加上本身看东西形状扭曲变形，所以散光患者特别容易感到眼睛疲劳。
#后天因素
散光和人的成长发育同样有很大关系，后天的一些不良的用眼习惯也会导致散光的加重。
阅读姿势不正确
躺着、趴着、斜眼、眯眼等不良阅读姿势，都会造成眼皮不适当地压迫眼球，进而影响其正常的发育，造成散光度数增加。
经常揉眼睛
很多人在眼睛不舒服时，或是眼睛由于过敏而发痒的时候，会用手大力揉搓眼睛，这时，眼球会向上移，揉搓时的压力便会汇集在眼球下方，造成角膜下方的弧度发生变化。而前面我们说过，散光的成因就是角膜弧度的改变，而揉眼睛正是使得角膜下方弧度发生了改变，自然就产生了散光。眼痒的时候轻轻揉，必要时找大夫开眼药水缓解。
佩戴劣质眼镜
一直强调要给孩子选择好的、合适的眼镜，因为劣质眼镜大都是由一些无证工厂违规生产的，不仅设备简陋而且严格控制成本，在镜片材料方面，通常使用树脂的基质不纯，佩戴这样的眼镜易引起视物变形或眩晕，导致色散效应大，产生视疲劳。因此，给孩子配眼镜时，一定不能图便宜，医院和眼镜店。
散光的种类有哪些？
从医学上讲，散光主要分为规则性散光和不规则性散光。其中大部分孩子的散光类型都是规则性散光，比例大概会占到95%，只有极小部分的孩子是不规则性散光。
规则性散光
我们一般提到的散光，临床上就是指规则性散光，这一类散光，大部分是先天性的，主要由角膜异常引起。这种散光一般度数变化不大，矫正视力后都表现正常，跟普通近视无明显的差别。大部分儿童散光是小于度的，属于生理性散光，家长不用担心，通过佩戴眼镜或者OK镜的方式可以进行矫正。
不规则性散光
不规则性散光是指由角膜疾病造成角膜表面的凹凸不平而产生的散光，其中包括角膜炎、角膜溃疡、角膜瘢痕、圆锥角膜、白内障，等等。这种散光并不多见。对于这部分孩子，佩戴RGP（硬性透氧性角膜接触镜）是比较好的选择。
孩子散光如何判断？
家长如何判断孩子的散光是否需要治疗？
不同类型的散光应该怎么对应治疗呢？
一般来说，医生判断的依据主要有两个：一是孩子的裸眼视力水平；二是孩子的散光度数。关于散光度数，一般分为以下四种情况：
（1）散光在度以内，度数不高，并且孩子的双眼裸眼视力也在同龄孩子正常视力范围之内，可以不戴镜；
（2）散光在度以内，度数不高，但孩子的双眼裸眼视力相比同龄孩子差很多，低于该年龄段的正常视力范围，这样的孩子就需要戴镜进行矫正了；
（3）如果孩子的散光高于度，则不论孩子裸眼视力好坏，一般我们都建议戴镜，以免散光度数过高，影响孩子的视力发育，甚至导致弱视；
（4）如果散光超过度，就是我们常说的大散光，更建议长期戴镜，散光度数越高越应长期戴镜。
所以有散光的孩子，必要时一定要戴眼镜，至于什么时候戴，每个小朋友情况都不一样，需要经眼科医生一对一判断后决定。一般孩子太小时都不会表达自己视力的问题，因此散光很容易被忽视，而且很多家长把孩子视物模糊、视力下降等症状当作是近视，却没有想到那可能是散光引起的。
在眼科判断标准中，散光度已经属于比较严重的情况，通过佩戴眼镜矫正散光再做弱视训练，最后经过治疗，才能达到正常的矫正视力。因此，在这里提醒家长，要时刻
